Cycle menstruel irrégulier en périménopause : pourquoi et que faire

Mujer revisa calendario menstrual en cama

Marta Hifas da Terra |

Un cycle menstruel irrégulier peut être l’un des premiers signes indiquant que votre corps entre dans la transition vers la ménopause. Pour de nombreuses femmes, des règles auparavant prévisibles deviennent soudainement plus courtes, plus longues, plus abondantes, plus légères ou moins fréquentes. Il est même possible de ne pas avoir ses règles pendant un ou deux mois, puis de voir le cycle réapparaître de manière inattendue.

Bien que ces changements puissent susciter de l’inquiétude, ils font souvent partie du processus normal de la périménopause, la phase de transition qui précède la ménopause. Si vous avez un cycle menstruel irrégulier accompagné de changements au niveau du sommeil, de l’humeur, de l’énergie, de la régulation de la température ou d’autres symptômes, il peut être utile d’observer l’ensemble de ces manifestations plutôt que de considérer les menstruations de manière isolée.

Les cycles irréguliers ne sont que l’un des nombreux changements qui caractérisent la périménopause. Pour mieux comprendre de manière globale comment cette période affecte l’ensemble des symptômes, des changements menstruels aux bouffées de chaleur, en passant par les modifications de la peau, la fatigue et les déséquilibres hormonaux, consultez notre guide complet sur la périménopause et les champignons médicinaux, qui présente les données scientifiques relatives à chaque aspect de cette transition.

Cependant, des saignements irréguliers ne doivent pas être automatiquement attribués à la périménopause. Comprendre ce qui relève d’une transition hormonale normale et quelles situations nécessitent une évaluation médicale est essentiel pour prendre soin de votre santé.

POURQUOI LE CYCLE DEVIENT-IL IRRÉGULIER PENDANT LA PÉRIMÉNOPAUSE ?

La périménopause est une transition progressive, et non un événement hormonal unique. Elle peut commencer plusieurs années avant les dernières règles et l’expérience varie considérablement d’une femme à l’autre.

L’un des premiers changements concerne souvent le rythme des menstruations. Selon le système national de santé britannique (NHS), les règles peuvent devenir plus ou moins fréquentes et les saignements plus abondants ou plus légers. La ménopause à proprement parler est définie comme l’absence de menstruations pendant 12 mois consécutifs, à condition de ne pas utiliser de contraception hormonale.

Pendant les années de vie reproductive, le cycle menstruel est coordonné par la communication entre le cerveau, l’hypophyse et les ovaires. À mesure que la fonction ovarienne évolue au cours de la périménopause, l’ovulation devient moins régulière. La production d’œstrogènes peut également fluctuer considérablement au lieu de diminuer de manière progressive et linéaire.

Lorsque l’ovulation ne se produit pas, la production de progestérone qui devrait normalement la suivre est inexistante ou réduite. Cela peut modifier l’équilibre habituel entre les œstrogènes et la progestérone et affecter le développement ainsi que l’élimination de la muqueuse endométriale.

Vous pouvez observer :

  • Des règles qui surviennent à des intervalles plus courts qu’auparavant

  • Des intervalles plus longs entre les règles

  • Des saignements plus abondants ou plus légers

  • Des règles qui durent plus ou moins longtemps

  • L’absence occasionnelle de certaines règles

  • Des changements dans les symptômes prémenstruels

Il est également important de rappeler que toutes les irrégularités menstruelles ne sont pas dues à la périménopause. La grossesse, la contraception hormonale, des variations importantes de poids, une activité physique excessive, le stress, les troubles thyroïdiens et certaines affections comme le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peuvent également affecter la régularité des cycles.

QU’EST-CE QUI EST CONSIDÉRÉ COMME NORMAL ET QUELS SIGNES NÉCESSITENT UNE ATTENTION MÉDICALE ?

Pendant la périménopause, une plus grande variété de rythmes menstruels peut apparaître. Toutefois, tous les changements de saignement ne doivent pas simplement être considérés comme faisant « partie de la ménopause ».

Consultez votre médecin généraliste ou un professionnel de santé si vous présentez :

  • Des saignements entre les règles

  • Des saignements après un rapport sexuel

  • Des règles très abondantes

  • Des saignements qui durent plus de sept jours

  • Un changement soudain ou important par rapport à votre rythme habituel

  • Des saignements qui affectent votre vie quotidienne

  • Une irrégularité persistante pouvant être liée à une grossesse, à un problème thyroïdien ou à une autre affection

Le NHS recommande de demander une évaluation médicale si les règles deviennent irrégulières, durent plus de sept jours ou s’accompagnent d’autres symptômes pouvant indiquer la présence d’une affection sous-jacente.

Les saignements abondants méritent également une attention particulière. Si vous devez changer de serviette hygiénique ou de tampon toutes les une à deux heures, utiliser deux types de protections menstruelles en même temps, ou si les saignements affectent de manière significative votre qualité de vie, consultez votre médecin.

L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande également une évaluation médicale en cas de saignements entre les règles, de saignements après les rapports sexuels, de saignements inhabituellement abondants ou de règles plus intenses ou plus longues que d’habitude, plutôt que de les attribuer automatiquement à la périménopause.

Si 12 mois se sont écoulés sans menstruation et qu’un quelconque saignement vaginal apparaît ensuite, il s’agit d’un saignement postménopausique qui doit toujours faire l’objet d’une évaluation médicale.

Tenir un suivi de votre cycle peut être très utile. Notez le premier jour de chaque menstruation, sa durée, la quantité de flux, la présence éventuelle de spotting ainsi que tout symptôme associé.

COMMENT UN SOUTIEN HORMONAL NATUREL PEUT-IL AIDER PENDANT CETTE PÉRIODE ?

Aucun régime alimentaire, complément ou changement de mode de vie ne peut faire en sorte que les hormones ovariennes se comportent exactement comme à vingt ou trente ans. C’est pourquoi l’objectif d’une approche intégrative n’est pas « d’équilibrer » artificiellement les hormones, mais de soutenir les systèmes impliqués dans cette transition et d’aider l’organisme à s’adapter aux changements physiologiques.

ALIMENTATION POUR FAVORISER LA RÉSILIENCE MÉTABOLIQUE ET HORMONALE

Une alimentation variée, principalement composée d’aliments complets et biologiques, apporte les nutriments nécessaires au métabolisme énergétique, à la synthèse hormonale ainsi qu’au bon fonctionnement du foie et de l’intestin. Privilégiez les légumes, les fruits, les légumineuses, les céréales complètes, les fruits à coque et les graines, les protéines de qualité ainsi que les sources d’acides gras oméga-3.

SOUTENIR LA RÉGULATION DU STRESS

La transition vers la ménopause ne se produit pas indépendamment des autres circonstances de la vie. Le stress psychologique chronique ne « provoque » pas la périménopause, mais il peut influencer le sommeil, l’appétit, l’énergie et l’humeur, rendant potentiellement les fluctuations hormonales plus difficiles à gérer.

Une activité physique régulière, le temps passé à l’extérieur, une récupération suffisante, les pratiques de relaxation et une bonne hygiène du sommeil peuvent constituer des éléments importants d’une approche globale.

ENVISAGER UN SOUTIEN NUTRITIONNEL SPÉCIFIQUE

Pour les femmes qui recherchent un soutien supplémentaire pendant la périménopause, HIFAS-Menopause de Hifas da Terra est une formule sans hormones qui associe des extraits de champignons adaptogènes, notamment le Reishi (Ganoderma lucidum), la Crinière de lion (Hericium erinaceus) et le Cordyceps (Cordyceps sinensis), ainsi que de l’extrait de racine d’ashwagandha, de l’extrait de thé vert, des probiotiques, de la vitamine B6, de la vitamine D et du zinc.

L’approche d’une formule composée de plusieurs ingrédients vise à soutenir différents domaines interconnectés susceptibles de devenir particulièrement importants pendant la périménopause, tels que la capacité d’adaptation au stress, le sommeil, le bien-être cognitif et la vitalité générale.

Il est important de préciser que HIFAS-Menopause ne doit pas être considéré comme un traitement des règles irrégulières ni comme un substitut au traitement hormonal substitutif (THS) ou à d’autres traitements médicaux lorsqu’ils sont indiqués. Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recommande une prise en charge individualisée de la ménopause prenant en compte les symptômes, les préférences, les antécédents médicaux ainsi que les bénéfices et risques potentiels des différentes options thérapeutiques.

Hifas da Terra a également publié les résultats d’une étude clinique portant sur sa formule HIFAS-Menopause, dans laquelle des améliorations des symptômes généraux de la ménopause et des bouffées de chaleur ont été observées sur une période de six mois. Comme il s’agit d’un produit composé de plusieurs ingrédients, ces résultats doivent être interprétés comme des données relatives à la formule dans son ensemble et non comme la preuve qu’un champignon particulier régule les cycles menstruels.

N’OUBLIEZ PAS QUE LA FERTILITÉ NE DISPARAÎT PAS NÉCESSAIREMENT

Avoir un cycle irrégulier ne signifie pas qu’une grossesse est impossible. Pendant la périménopause, l’ovulation peut encore se produire, même lorsque les règles sont imprévisibles. La fertilité diminue avec l’âge, mais une grossesse reste possible jusqu’à ce que la ménopause soit atteinte.

Le NHS recommande de continuer à utiliser une méthode contraceptive pendant la périménopause si vous ne souhaitez pas de grossesse.

Preguntas frecuentes

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La périménopause survient généralement à l’âge moyen de la vie, et la ménopause se produit habituellement entre 45 et 55 ans. Toutefois, le moment peut varier considérablement d’une personne à l’autre. Si des symptômes importants de ménopause ou des changements du cycle menstruel apparaissent avant 45 ans, parlez-en à votre professionnel de santé.

Il n’existe pas de durée déterminée. La périménopause est une période de transition qui peut s’étendre sur plusieurs années.

Consultez votre médecin si vos règles sont devenues irrégulières, en particulier si le changement est important ou persistant. Une évaluation médicale est particulièrement recommandée en cas de saignements entre les règles, de saignements après les rapports sexuels, de saignements très abondants ou de règles durant plus de sept jours.

Non. L’ovulation peut continuer à se produire pendant la périménopause, même lorsque les règles sont irrégulières. Si vous ne souhaitez pas de grossesse, les options contraceptives concernant les deux partenaires doivent être envisagées jusqu’à ce que la ménopause soit atteinte.

Les saignements entre les règles, les saignements après les rapports sexuels, les saignements inhabituellement abondants ou les saignements qui durent plus longtemps ou sont nettement plus importants que d’habitude doivent être évalués par un professionnel de santé.

Pendant la périménopause, il est possible de passer plusieurs mois sans règles à mesure que l’ovulation devient moins prévisible. Cependant, une grossesse, des troubles de la thyroïde, des variations de poids, le stress et d’autres affections peuvent également entraîner une absence de règles. Si vous n’avez pas eu vos règles pendant trois cycles consécutifs ou si un changement vous préoccupe, demandez un avis médical.

Le stress peut affecter le cycle menstruel, même s’il ne constitue pas la seule explication possible. Pendant la périménopause, la transition hormonale elle-même peut rendre les cycles irréguliers, tandis que le stress et les troubles du sommeil peuvent accentuer la charge globale des symptômes.

Il n’existe aucun remède naturel dont l’efficacité ait été démontrée pour rétablir de manière fiable un cycle menstruel régulier pendant la périménopause. Une approche de soutien peut inclure une alimentation riche en nutriments, une activité physique régulière associant renforcement musculaire et exercice aérobie, un repos suffisant, une bonne gestion du stress et un soutien nutritionnel adapté. En cas de changements menstruels persistants ou préoccupants, une évaluation par un professionnel de santé doit toujours constituer la première étape.

Referenzen