Ein unregelmäßiger Menstruationszyklus kann eines der ersten Anzeichen dafür sein, dass der Körper in die Übergangsphase zur Menopause eintritt. Bei vielen Frauen werden zuvor vorhersehbare Menstruationen plötzlich kürzer, länger, stärker, schwächer oder seltener. Es kann sogar vorkommen, dass die Periode ein oder zwei Monate ausbleibt und der Zyklus anschließend unerwartet wieder einsetzt.
Auch wenn diese Veränderungen verunsichern können, gehören sie häufig zur normalen Perimenopause, also der Übergangsphase vor der Menopause. Wenn neben einem unregelmäßigen Menstruationszyklus auch Veränderungen des Schlafs, der Stimmung, der Energie, der Temperaturregulation oder andere Symptome auftreten, kann es hilfreich sein, das Gesamtbild zu betrachten, anstatt die Menstruation isoliert zu beurteilen.
Unregelmäßige Zyklen sind nur eine von vielen Veränderungen, die für die Perimenopause charakteristisch sind. Für ein umfassendes Verständnis darüber, wie sich diese Phase auf unterschiedliche Symptome auswirken kann – von Veränderungen der Menstruation über Hitzewallungen und Hautveränderungen bis hin zu Müdigkeit und hormonellen Veränderungen – lesen Sie unseren vollständigen Leitfaden zu Perimenopause und Heilpilzen, der die wissenschaftliche Evidenz zu den verschiedenen Aspekten dieser Übergangsphase erläutert.
Unregelmäßige Blutungen sollten jedoch nicht automatisch der Perimenopause zugeschrieben werden. Zu verstehen, was zu einer normalen hormonellen Übergangsphase gehört und in welchen Situationen eine medizinische Abklärung erforderlich ist, ist entscheidend für die eigene Gesundheit.
WARUM WIRD DER ZYKLUS WÄHREND DER PERIMENOPAUSE UNREGELMÄSSIG?
Die Perimenopause ist ein allmählicher Übergang und kein einzelnes hormonelles Ereignis. Sie kann mehrere Jahre vor der letzten Menstruation beginnen, und die Erfahrungen unterscheiden sich von Frau zu Frau erheblich.
Eine der ersten Veränderungen betrifft häufig das Menstruationsmuster. Nach Angaben des britischen National Health Service (NHS) können Menstruationen häufiger oder seltener auftreten und die Blutungen stärker oder schwächer werden. Die Menopause selbst wird als das Ausbleiben der Menstruation über zwölf aufeinanderfolgende Monate definiert, sofern keine hormonelle Verhütung angewendet wird.
Während der reproduktiven Jahre wird der Menstruationszyklus durch die Kommunikation zwischen Gehirn, Hypophyse und Eierstöcken gesteuert. Wenn sich die Eierstockfunktion während der Perimenopause verändert, wird der Eisprung unregelmäßiger. Auch die Östrogenproduktion kann erheblich schwanken, statt gleichmäßig und kontinuierlich abzunehmen.
Wenn kein Eisprung stattfindet, bleibt die nachfolgende Progesteronproduktion aus oder fällt geringer aus. Dadurch kann sich das übliche Verhältnis zwischen Östrogenen und Progesteron verändern und die Entwicklung sowie Abstoßung der Gebärmutterschleimhaut beeinflusst werden.
Mögliche Veränderungen sind:
- Menstruationen, die in kürzeren Abständen als zuvor auftreten
- Längere Abstände zwischen den Menstruationen
- Stärkere oder schwächere Blutungen
- Menstruationen, die mehr oder weniger Tage dauern
- Gelegentliches Ausbleiben einer Menstruation
- Veränderungen prämenstrueller Symptome
Es ist außerdem wichtig zu bedenken, dass nicht jede unregelmäßige Menstruation auf die Perimenopause zurückzuführen ist. Schwangerschaft, hormonelle Verhütung, erhebliche Gewichtsveränderungen, übermäßige körperliche Belastung, Stress, Schilddrüsenerkrankungen und Beschwerden wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) können die Regelmäßigkeit des Zyklus ebenfalls beeinflussen.
WAS GILT ALS NORMAL UND WELCHE ANZEICHEN SOLLTEN MEDIZINISCH ABGEKLÄRT WERDEN?
Während der Perimenopause kann eine größere Bandbreite unterschiedlicher Menstruationsmuster auftreten. Dennoch sollten nicht alle Veränderungen der Blutung einfach als „Teil der Menopause“ hingenommen werden.
Wenden Sie sich an Ihre Hausärztin bzw. Ihren Hausarzt oder eine andere medizinische Fachkraft, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Blutungen zwischen den Menstruationen
- Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr
- Sehr starke Menstruationsblutungen
- Blutungen, die länger als sieben Tage anhalten
- Eine plötzliche oder deutliche Veränderung gegenüber Ihrem gewohnten Muster
- Blutungen, die Ihren Alltag beeinträchtigen
- Anhaltende Unregelmäßigkeiten, wenn eine Schwangerschaft, eine Schilddrüsenerkrankung oder eine andere Erkrankung als Ursache infrage kommen könnte
Der NHS empfiehlt eine medizinische Abklärung, wenn die Menstruation unregelmäßig wird, länger als sieben Tage dauert oder von weiteren Symptomen begleitet wird, die auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen könnten.
Auch sehr starke Blutungen sollten ernst genommen werden. Wenn eine Binde oder ein Tampon alle ein bis zwei Stunden gewechselt werden muss, zwei Arten von Menstruationsprodukten gleichzeitig verwendet werden müssen oder die Blutung die Lebensqualität deutlich beeinträchtigt, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden.
Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt ebenfalls, Blutungen zwischen den Menstruationen, Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr, ungewöhnlich starke Blutungen sowie Blutungen, die stärker sind oder länger dauern als gewöhnlich, medizinisch beurteilen zu lassen, anstatt sie automatisch der Perimenopause zuzuschreiben.
Wenn zwölf Monate ohne Menstruation vergangen sind und anschließend eine vaginale Blutung auftritt, gilt dies als postmenopausale Blutung und sollte immer medizinisch abgeklärt werden.
Ein Zyklustagebuch kann sehr hilfreich sein. Notieren Sie den ersten Tag jeder Menstruation, ihre Dauer, die Blutungsstärke, eventuelle Schmierblutungen und begleitende Symptome.
WIE NATÜRLICHE HORMONELLE UNTERSTÜTZUNG IN DIESER PHASE HELFEN KANN
Es gibt keine Ernährungsweise, kein Nahrungsergänzungsmittel und keine Lebensstilmaßnahme, die dazu führen kann, dass sich die Eierstockhormone wieder genauso verhalten wie mit zwanzig oder dreißig Jahren. Ziel eines integrativen Ansatzes ist daher nicht, die Hormone künstlich „auszugleichen“, sondern die an dieser Übergangsphase beteiligten Systeme zu unterstützen und dem Körper dabei zu helfen, sich an die physiologischen Veränderungen anzupassen.
ERNÄHRUNG ZUR UNTERSTÜTZUNG DER STOFFWECHSEL- UND HORMONELLEN RESILIENZ
Eine abwechslungsreiche Ernährung, die überwiegend auf vollwertigen und ökologisch erzeugten Lebensmitteln basiert, liefert die Nährstoffe, die für den Energiestoffwechsel, die Hormonsynthese sowie eine gesunde Leber- und Darmfunktion benötigt werden. Bevorzugen Sie Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, Nüsse und Samen, hochwertige Proteinquellen und Lebensmittel mit Omega-3-Fettsäuren.
DIE STRESSREGULATION UNTERSTÜTZEN
Der Übergang in die Menopause findet nicht unabhängig von den übrigen Lebensumständen statt. Chronischer psychischer Stress „verursacht“ die Perimenopause nicht, kann aber Schlaf, Appetit, Energie und Stimmung beeinflussen und hormonelle Schwankungen dadurch möglicherweise schwieriger zu bewältigen machen.
Regelmäßige körperliche Aktivität, Zeit im Freien, ausreichende Erholung, Entspannungsverfahren und eine gute Schlafhygiene können wichtige Bestandteile eines ganzheitlichen Ansatzes sein.
GEZIELTE NÄHRSTOFFUNTERSTÜTZUNG IN BETRACHT ZIEHEN
Für Frauen, die während der Perimenopause zusätzliche Unterstützung suchen, ist HIFAS-Menopause von Hifas da Terra eine hormonfreie Formel, die Extrakte aus adaptogenen Pilzen kombiniert, darunter Reishi (Ganoderma lucidum), Igelstachelbart (Hericium erinaceus) und Cordyceps (Cordyceps sinensis), zusammen mit Ashwagandha-Wurzelextrakt, Grüntee-Extrakt, Probiotika, Vitamin B6, Vitamin D und Zink.
Der Ansatz einer Formel mit mehreren Inhaltsstoffen zielt darauf ab, verschiedene miteinander verbundene Bereiche zu unterstützen, die während der Perimenopause an Bedeutung gewinnen können, darunter die Anpassungsfähigkeit an Stress, Schlaf, kognitives Wohlbefinden und allgemeine Vitalität.
Wichtig ist, dass HIFAS-Menopause nicht als Behandlung für unregelmäßige Menstruationen oder als Ersatz für eine Hormonersatztherapie (HRT) beziehungsweise andere medizinische Behandlungen angesehen werden sollte, wenn diese angezeigt sind. Das National Institute for Health and Care Excellence (NICE) empfiehlt einen individuellen Ansatz bei der Behandlung der Menopause, bei dem Symptome, Präferenzen, gesundheitliche Vorgeschichte sowie mögliche Nutzen und Risiken der verschiedenen Behandlungsoptionen berücksichtigt werden.
Hifas da Terra hat außerdem die Ergebnisse einer klinischen Studie zu seiner HIFAS-Menopause-Formel veröffentlicht, in der über sechs Monate Verbesserungen der allgemeinen menopausalen Symptome und der Hitzewallungen beobachtet wurden. Da es sich um ein Produkt mit mehreren Inhaltsstoffen handelt, sollten diese Ergebnisse als Evidenz für die Formel als Ganzes interpretiert werden und nicht als Beleg dafür, dass ein bestimmter Pilz den Menstruationszyklus reguliert.
DENKEN SIE DARAN: DIE FRUCHTBARKEIT IST NICHT ZWANGSLÄUFIG BEENDET
Ein unregelmäßiger Zyklus bedeutet nicht, dass eine Schwangerschaft unmöglich ist. Während der Perimenopause kann weiterhin ein Eisprung stattfinden, selbst wenn die Menstruationen unvorhersehbar sind. Die Fruchtbarkeit nimmt mit zunehmendem Alter ab, eine Schwangerschaft bleibt jedoch bis zum Eintritt der Menopause möglich.
Der NHS empfiehlt, während der Perimenopause weiterhin zu verhüten, wenn keine Schwangerschaft gewünscht ist.